4.4
Laboratorní vyšetření:
Biochemický screening řadíme mezi základní pomocná vyšetření. Vyšetření se zaměřuje na vyšetření krve – sedimentace, krevní obraz, glykémie, jaterní testy, lipidy, urea a kreatinin. Další biochemické vyšetření stanovujeme podle cílené indikace.
Vyšetření likvoru:
V některých případech je zapotřebí laboratorní vyšetření mozkomíšního moku. Vyšetřuje se nejen při zánětech mozku a míchy, ale význam má též při stanovení diferenciální diagnostiky řady neurologických onemocnění. Důležitý je správný odběr, nejčastěji při lumbální punkci. Odběr z mozkových komor provádí neurochirurg nebo neuroradiolog. Vpich se provádí jehlou s mandrénem, nejčastěji mezi trny obratlů L4/5. Likvor je za normálního stavu čirá tekutina. Může být zbarven příměsí krve – zrůžovělý nebo i červený. Při přítomnosti bílkoviny má nažloutlou barvu.
Mok participuje na ochraně CNS a udržuje vnitřní prostředí. Kompenzuje lymfatický systém. [1,8]
+
19. Klasická jehla
Obr. 19. Klasická jehla
K odběru mozkomíšního moku lze použít atraumatickou metodu lumbální punkce, pomocí atraumatické jehly. Jedná se o moderní metodu odběru mozkomíšního moku, který je šetrný a výhodný pro pacienta. Jehla má zaoblený hrot a zanechává po vytažení velmi malý otvor v tvrdé pleně.
+
20. Atraumatická jehla
Obr. 20. Atraumatická jehla
Toto video nelze začlenit do materiálu.
Video 4. Lumbální punkce
Vypište si základní informace, co lumbální punkce je, jak se lumbální punkce provádí.