2.4
Přehled nejčastějších onemocnění
- ušní onemocnění
- zánět zevního zvukovodu
- zánět středního ucha (otitis media)
- porucha sluchu
- tinitus – ušní šelest, vnímání zvuku bez akustického stimulu
- nosní onemocnění
- rýma – infekční, alergická
- zánět nosohltanu
- zánět vedlejších dutin nosních
- epistaxe (krvácení z nosu)
- nosní polypy
- adenoidní vegetace
- zlomenina nosních kůstek
- nádory nosu, nosohltanu a vedlejších dutin nosních
- krční onemocnění
- zánět hltanu (faryngitida), krčních mandlí (angina), hrtanové příklopky (epiglotitida), hrtanu (laryngitida)
- abscesy
- zánět nebo nádor krčních uzlin
- zánět nebo nádor slinných žláz
- „zpěvácké“ uzlíky hlasivek
- nádory hltanu, hrtanu
- ústní, čelistní a obličejové onemocnění
2.4.1
Příznaky onemocnění ucha, nosu, krku
2.4.1.1
Příznaky onemocnění ucha
Bolest
Může být vystřelující, bodavá, vrtavá, tlaková, svědivá. Vyskytuje se při zánětech.
Sekrece z ucha
Dělí se na vodnatou (pozor po úrazu hlavy), krvavou, hnisavou. Je známkou zánětu.
Nedoslýchavost
Převodní – příčina je v zevním nebo středním uchu (zánět středouší, cizí těleso ve zvukovodu).
Percepční – příčina je ve vnitřním uchu, zprvu se vyskytuje v oblasti vysokých tónů (stařecká nedoslýchavost).
Zalehlé uši – při zánětu středouší nebo u celkových onemocnění (anémie, hypotyreóza).
Šelesty
Patří sem pískání, šumění, hučení v jednom nebo obou uších. Vyskytují se u zánětů a nedoslýchavosti.
Závrať
Důvodem je onemocnění labyrintu – záněty, nedokrevnost, úraz nebo záněty dutin.
2.4.1.2
Příznaky onemocnění nosu
Bolest – zánět
Sekrece z nosu
Dělí se na vodnatou (alergie, začátek zánětu), hlenovou (virové záněty) a hnisavou (bakteriální záněty).
Ztížené dýchání
Příčinou je zánět, cizí těleso v nosní dutině nebo zvětšená nosohltanová mandle po zánětech horních cest dýchacích.
Krvácení z nosu – příčinou je zánět.
Zhoršení čichu – příčinou je zánět (nemohou se rozpouštět pachové částečky).
Tlak za očima – příčinou je sinusitida.
Deformace a otok nosu – příčinou je úraz (zlomeniny nosních kůstek).
2.4.1.3
Příznaky onemocnění hrtanu
Bolest
Může se objevovat při polykání, je trvalá nebo jen při mluvení, signalizuje zánět. Dále rozeznáváme bolest, která vystřeluje do ucha (akutní tonzilitida).
Obtížné polykání - dysfagie z důvodu zánětu či nádoru.
Škrábání v krku, kašel, sekrece – příčinou je zánět.
Změny hlasu
Mezi změny hlasu patří chrapot (dysfonie) u zánětu hrtanu, dále ztráta hlasu (afonie) z důvodu otoku hlasivek a huhňavá řeč, kdy může být příčinou akutní tonzilitida.
Foetor ex ore – příčinou je zánět a absces v tonzilách.
2.4.2
Poruchy řeči
Dysfázie
- narušený vývoj řeči;
- vývoj řeči neprobíhá dle běžných pravidel, ale jeví se jako opožděný, přerušený, omezený nebo odchýlený.
Příčina: dědičnost, komplikace v těhotenství a při porodu, patologie prostředí, nemoci receptorů, narušení nervových drah a CNS, poruchy metabolismu.
Dyslálie
- neschopnost používat některé hlásky (r, ř, sykavky) v komunikaci;
- fyziologicky trvá asi do 5-7 let;
- patologická je diagnostikována u dětí nad 7 let věku a u dospělých jedinců;
- nejčastější je rotacismus (chybná výslovnost ř), sigmatismus (s) a lambdacismus (l).
Příčina: negativní vlivy okolí (nesprávný řečový vzor), nemoci sluchového a zrakového receptoru, poškození nervových drah a CNS, organické poškození mluvidel.
Rinolálie – huhňavost
Rozlišujeme huhňavost zavřenou, kdy nosové hlásky znějí jinak (m zní jako b; n jako d; ň jako ď) a huhňavost otevřenou, kdy je při artikulaci u jednotlivých hlásek zvýšena nosová rezonance. V tomto případě může být řeč až nesrozumitelná.
Tumultus sermonis – breptavost
Neuróza řeči, pro kterou je charakteristické extrémně zrychlené tempo verbální produkce. Pozorujeme i špatnou artikulaci a dýchání.
Příčina: dědičnost, problémy s pravolevou orientací, patologie prostředí, lehká mozková dysfunkce.
Afázie – ztráta schopnosti mluvit při současném lokálním poškození mozku.
Příčina: CMP, nádory CNS, meningitidy.
Dysartrie
Porucha artikulace při současném postižení CNS. Projevuje se sníženou motorikou artikulačních orgánů, špatnou výslovností, špatným dýcháním při mluvení.
Příčina: prenatální, perinatální, postnatální postižení CNS, úrazy CNS, encefalitidy, meningitidy, nádory CNS.
Balbuties – koktavost