4.7
Acidobazická rovnováha
Acidobazická rovnováha udržuje konstantní pH krve (rovnováha mezi kyselinami a zásadami / bázemi – jejich příjmen / tvorbou a vylučováním).
    • pH 7,4 (méně než 7,36 = acidémie, více než 7,44 = alkalóza = bazemie, rozpětí méně než 7,0 a více než 7,8 = hranice neslučitelné se životem)
    • odchylky pH mají za následek poruchy metabolismu, permeability membrán, distribuce elektrolytů
    • alkalóza – vzestup pH nad horní hranici normy
    • acidóza – pokles pH pod dolní hranici normy
poruchy acidobazické rovnováhy
  • metabolická acidóza
    • zvýšený přívod, zvýšená tvorba kyselin (při zvýšené fyzické námaze, hladovění, dekompenzaci diabetes mellitus, nadměrný přísun bílkovin)
    • porucha vylučování kyselin ledvinami
    • průjmy
    • aplikace infuzí bez nárazníků
      → respirační kompenzace → prohloubené dýchání (kromě jiných automatických i cílených kompenzací)
  • metabolická alkalóza
    • ztráta kyselin (úporné zvracení)
    • přívod bází (infuze HCO3-)
    • ztráty iontů Cl (léčba diuretiky)
  • respirační acidóza
    • porucha dechového centra (farmaka apod.)
    • úbytek nebo omezení funkční tkáně plic (TBC, plicní edém)
    • ochrnutí dýchacích svalů (dětská obrna), omezení pohyblivosti hrudníku (deformity)
  • respirační alkalóza
    • hyperventilace z psychických příčin
    • pobyt ve vysokých nadmořských výškách